# Questão 48617 de medicina — MEDsimple | Questão de Fixação  2026

- Prova: MEDsimple | Questão de Fixação  2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/48617)

## Enunciado

Homem de 45 anos, com história de abuso crônico de álcool e cirrose hepática Child-Pugh C, é internado para abordagem cirúrgica de hérnia umbilical encarcerada. Considerando a farmacocinética dos anestésicos venosos e o estado fisiopatológico do paciente, qual a droga que apresenta o perfil mais seguro para indução anestésica neste caso?

## Alternativas

**A)** Propofol, pela sua rápida eliminação hepática.

**B)** Etomidato, pela sua independência da função hepática para metabolismo inicial e pela estabilidade cardiovascular.

**C)** Midazolam, por apresentar metabolismo hepático de primeira passagem e baixa taxa de ligação proteica.

**D)** Tiopental, pelo seu metabolismo predominantemente renal.

**E)** Cetamina, por sua ação em receptores NMDA e mínima metabolização hepática.

## Resolução comentada

Em pacientes com cirrose hepática avançada (Child-Pugh C), há redução da síntese proteica (hipoalbuminemia), diminuição do fluxo sanguíneo hepático e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 48617?

A alternativa correta é a letra B: Etomidato, pela sua independência da função hepática para metabolismo inicial e pela estabilidade cardiovascular.

### De qual prova é a questão 48617?

A questão 48617 faz parte da prova MEDsimple | Questão de Fixação  de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 48617?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
