Questão 48741
Paciente de 63 anos com insuficiência cardíaca crônica com fração de ejeção reduzida (FEVE 28%) é internado com descompensação aguda. Durante os primeiros dias de internação, apresenta aumento da creatinina de 0,7 mg/dL, redução do débito urinário e piora da hiponatremia. Sobre a fisiopatologia da síndrome cardiorrenal tipo 1 neste contexto, qual dos mecanismos abaixo é considerado o principal responsável pela deterioração da função renal?