Questão 48976

Paciente de 60 anos, tabagista de longa data, procura o serviço por apresentar massa cervical à direita há 3 meses. Relata disfagia leve, perda de peso e otalgia referida para o mesmo lado. Durante o exame físico, o médico identifica linfonodo endurecido, fixo, na cadeia jugular profunda direita. A oroscopia é normal, sem lesões visíveis. Considerando os achados clínicos, qual deve ser o próximo passo na propedêutica?