# Questão 48985 de medicina — PUC-RS 2024

- Prova: PUC-RS 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/48985)

## Enunciado

Homem, 45 anos, com história de coletitíase sintomática, é admitido no hospital com dor súbita e intensa na região superior do abdómen. Relata que a dor é contínua, de natureza cortante e irradia para as costas. Além disso, apresenta náuseas e vómitos recorrentes. Ao exame físico: está em posição antálgica, com icterícia leve; tem dor difusa à palpação abdominal. Sem alterações nos sinais vitais. Os exames laboratoriais evidenciam amilase de 4312 U/L, lipase 22083 U/L, AST 472 U/L, gama glutamil transferase 550 U/L, fosfatase alcalina 540 U/L, bilirrubina total de 3,2 mg/dL e bilirrubina direta de 2,4 mg/dL. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é a conduta mais adequada para o caso, dentre as alternativas apresentadas? é correto afirmar que

## Alternativas

**A)** Internação em unidade de terapia intensiva, hidratação, NPO e exploração imediata da via biliar.

**B)** Tratamento clínico de suporte, sem necessidade de investigação por exames de imagem.

**C)** Colecistectomia com urgência e colangiografia transoperatória.

**D)** Investigação da via biliar por colangioressonância.

## Resolução comentada

A pancreatite aguda por cálculos biliares é uma das causas mais comuns de pancreatite aguda. Em geral, ocorre quando um cálculo migra e impacta no colédoco ou…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 48985?

A alternativa correta é a letra D: Investigação da via biliar por colangioressonância.

### De qual prova é a questão 48985?

A questão 48985 faz parte da prova PUC-RS de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 48985?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.