# Questão 49020 de medicina — PUC-RS 2024

- Prova: PUC-RS 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/49020)

## Enunciado

Mulher, 34 anos, com diagnóstico de doença de Graves há 1 ano, vinha em tratamento medicamentoso irregular e suspendeu o uso da droga há 3 meses. É admitida na emergência com quadro de desorientação, agitação, náuseas e vômitos. Ao exame físico: temperatura axilar 40 °C, PA 160/80 mmHg, FC 132 bpm, ritmo cardíaco irregular. Exames laboratoriais da admissão: TSH 0,01 mlll/L (VR: 0,4 a 4,0), T4 livre 5 ng/dL (VR: 0,8 a 1,9), T3 5,5 ng/mL (VR: 0,7 a 1,8). Em relação à conduta inicial nesse caso, está indicado iniciar:

I. metimazol em altas doses, por ser a droga antitireoidiana de escolha nesta emergência clínica.

II. iodeto uma hora após a droga antitireoidiana para bloquear a síntese dos hormônios tireoidianos por meio do efeito Wolff-Chaikoff.

III. Ipropranolol para reduzir a taquicardia e as outras manifestações adrenérgicas.

Está/Estão correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

## Alternativas

**A)** I.

**B)** III.

**C)** I e II.

**D)** II e III.

## Resolução comentada

A paciente apresenta quadro típico de crise tireotóxica (tempestade tireoidiana), caracterizada por tireotoxicose associada a manifestações sistêmicas graves,…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 49020?

A alternativa correta é a letra D: II e III.

### De qual prova é a questão 49020?

A questão 49020 faz parte da prova PUC-RS de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 49020?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.