# Questão 49024 de medicina — PUC-RS 2024

- Prova: PUC-RS 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/49024)

## Enunciado

Homem, 73 anos, procurou atendimento por cansaço progressivo nos últimos meses e dor na região dos arcos costais à direita, iniciada há 5 dias. Paciente negava trauma no local. Ao exame físico: palidez cutânea e dor à palpação do 4o arco costal à direita, de forte intensidade. Radiografia de arcos costais: presença de lesões osteolíticas no 4o e 5o arcos costais à direita. Realizados exames laboratoriais: Em relação ao caso, assinale a alternativa correta.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/3b9e85fd-9bbf-4d01-80b0-82ee802c1ce3.png)

## Alternativas

**A)** A anemia macrocítica por deficiência de vitamina B12 é a principal causa dos sintomas.

**B)** As lesões ósseas são provavelmente metastáticas e o paciente deve ser encaminhado para biópsia óssea para elucidação do sítio primário.

**C)** Mieloma múltiplo deve ser considerado como hipótese diagnóstica principal, devendo ser solicitado proteinograma sérico.

**D)** Neoplasia de próstata é a hipótese diagnóstica mais provável, pois cursa com lesões metastáticas ósseas de característica osteolítica.

## Resolução comentada

O quadro clínico é sugestivo de mieloma múltiplo, neoplasia de plasmócitos mais comum em idosos, caracterizada por proliferação clonal na medula óssea e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 49024?

A alternativa correta é a letra C: Mieloma múltiplo deve ser considerado como hipótese diagnóstica principal, devendo ser solicitado proteinograma sérico.

### De qual prova é a questão 49024?

A questão 49024 faz parte da prova PUC-RS de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 49024?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.