Questão 49286
Mulher de 76 anos, melanoma tratado há 2 anos, há 5 meses apresenta poliartrite simétrica de mãos, punhos e joelhos, com emagrecimento de 8 kg no período. VHS: 96 mm, fator reumatoide: 33 UI, FAN 1/160 nuclear pontilhado Fno denso. Iniciou prednisona, metotrexato, ácido fólico e hidroxicloroquina, com melhora. Após 3 meses apresentando anemia e Rx mãos com osteopenia justa-articular. Qual diagnóstico mais provável?