# Questão 49574 de medicina — HCPA 2025

- Prova: HCPA 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/49574)

## Enunciado

Paciente masculino, de 21 anos, procurou, às 20 horas, o médico voluntário do abrigo em que se encontrava após a enchente em Porto Alegre, queixando-se de cansaço, mal-estar, náuseas e 2 episódios de vômito. Informou que teve diagnóstico de diabetes melito confirmado há 1 ano, que trouxera ao abrigo suas canetas de insulina (com prescrição de insulina glargina 24 UI antes do café e lispro conforme contagem de carboidratos), mas que esqueceu de aplicar algumas doses. Referiu ter peso de 62 kg e altura de 178 cm. Ao exame, encontrava- se em regular estado geral, corado, desidratado, com pressão arterial de 102/68 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, frequência respiratória de 28 mpm e glicemia capilar de 490 mg/dl. Demais aspectos do exame físico não revelaram alterações. Qual a conduta mais adequada no momento?

## Alternativas

**A)** Aplicar 10 UI de insulina regular subcutânea e orientar que o paciente aplique suas doses de insulina habituais no dia seguinte.

**B)** Aplicar 10 UI de insulina lispro subcutânea e reavaliar o paciente em 4 horas com glicemia capilar.

**C)** Aplicar 6 UI de insulina lispro intravenosa e reavaliar o paciente em 1 hora com glicemia capilar.

**D)** Solicitar atendimento do SAMU para encaminhamento do paciente para Serviço de Emergência.

## Resolução comentada

O quadro descrito é altamente sugestivo de cetoacidose diabética (CAD) em um paciente tipo 1 que esqueceu doses de insulina, apresentando hiperglicemia grave,…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 49574?

A alternativa correta é a letra D: Solicitar atendimento do SAMU para encaminhamento do paciente para Serviço de Emergência.

### De qual prova é a questão 49574?

A questão 49574 faz parte da prova HCPA de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 49574?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.