# Questão 49630 de medicina — HCPA 2025

- Prova: HCPA 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/49630)

## Enunciado

Lactente de 2 anos, com pneumonia sendo tratada com antibióticos, foi trazido à Emergência por quadro de diarreia.
Devido ao estado nutricional, foi indicada internação. Ao exame físico, apresentava-se eupneico, emagrecido e desidratado
(grau 2), com saturação de oxigênio de 99%. As medidas antropométricas revelaram peso de 8.240 g (peso/idade: Z -3,6),
altura de 76,5 cm (altura/idade: Z -4,14), peso/altura: Z -2,15; IMC de 14 kg/m2 (Z -1,39); perímetro braquial de 11,4 cm
(perímetro braquial/idade: Z -3,76) e perímetro cefálico de 47 cm (Z -1,11). Conforme o Training course on the inpatient
management of severe acute malnutrition: clinical instructor’s guide, da Organização Mundial da Saúde (2021), assinale a
assertiva correta sobre o manejo do paciente desnutrido.

## Alternativas

**A)** A primeira etapa do tratamento é estabilização; nessa fase, indica-se dieta plena para idade com meta de
recuperação nutricional.

**B)** A criança tem indicação de internação pelo quadro nutricional, pois a circunferência braquial < 11,5 cm mostra
desnutrição grave, apesar de o IMC se encontrar > -2.

**C)** A criança não tem indicação de internação hospitalar, pois não apresentava edema +++, sinal clássico de
desnutrição grave.

**D)** O IMC > -2 indica eutrofia, estando indicada internação apenas para tratar as complicações agudas e
recomendando-se alta logo após e acompanhamento ambulatorial.

## Resolução comentada

Desnutrição aguda grave em menores de 5 anos é definida por um ou mais critérios:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 49630?

A alternativa correta é a letra B: A criança tem indicação de internação pelo quadro nutricional, pois a circunferência braquial < 11,5 cm mostra desnutrição grave, apesar de o IMC se encontrar > -2.

### De qual prova é a questão 49630?

A questão 49630 faz parte da prova HCPA de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 49630?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.