# Questão 54191 de medicina — HNMD 2023

- Prova: HNMD 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/54191)

## Enunciado

Roberta, 20 anos, nuligesta, não se encontra em uso de nenhum método hormonal de contracepção, desde que inseriu seu DIU de cobre há 2 anos. Nesse período, encontrava-se muito bem adaptada ao método, com ciclos menstruais regulares, sangramento leve e nenhuma cólica menstrual. Há pouco mais de um dia, iniciou dor em forte intensidade e progressivamente pior, mais localizada à esquerda, com boa resposta a analgésicos no início, porém a cada vez nota menor benefício com o uso destes. Decidiu comparecer à emergência e, ao exame físico, apresentava temperatura axilar de 37,2ºC, tumoração palpável esquerda ao toque bimanual, dolorosa, e com descompressão súbita dolorosa em quadrante inferior esquerdo. Não se observou conteúdo vaginal patológico e o Sinal de Chandelier era ausente. Realizada ultrassonograTa à beira do leito, que evidenciou tumoração anexial esquerda, medindo 7 cm, sem auxo vascular em pedículo ovariano desse lado e mínima quantidade de líquido em fundo de saco. O diagnóstico sindrômico e a patologia anexial observada mais prováveis, bem como a conduta mais adequada são, respectivamente:

## Alternativas

**A)** torção anexial // teratoma // abordagem cirúrgica de urgência.

**B)** crise álgica por endometriose // endometrioma // dienogeste oral.

**C)** ruptura de tumoração ovariana // cistoadenoma // abordagem cirúrgica de urgência.

**D)** doença inflamatória pélvica // abscesso tubo-ovariano // antibioticoterapia venosa.

**E)** torção anexial // cistoadenoma // analgesia e abordagem cirúrgica eletiva.

## Resolução comentada

A torção anexial é uma emergência ginecológica que ocorre pela rotação do ovário e, por vezes, da trompa em torno de seu eixo, levando à oclusão vascular. É…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 54191?

A alternativa correta é a letra A: torção anexial // teratoma // abordagem cirúrgica de urgência.

### De qual prova é a questão 54191?

A questão 54191 faz parte da prova HNMD de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 54191?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.