# Questão 54382 de medicina — USP-SP 2019

- Prova: USP-SP 2019
- Tipo: discursiva
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/54382)

## Enunciado

Paciente feminina, 47 anos de idade, está no sétimo pós-operatório de colecistectomia laparoscópica sem colangiografia, devido a colecistite aguda. Recebeu alta no 2 dia de pós-operatório sem queixas. Retornou ao hospital terciário hoje, ictérica, queixando-se de vômitos e 0 dor no hipocôndrio direito.

Ao exame clínico:

Bom estado geral, desidratada, ictérica 2+/4+, afebril

Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações

Abdome: flácido, pouco doloroso a palpação profunda no hipocôndrio direito, sem irritação peritoneal.

Exames laboratoriais:

![Imagem](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/1bc6a385-c13f-4aec-9c18-9efb0ccdfefe.png)

Foi realizado o exame de colangiorressonância (figura abaixo).

![Imagem](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/a9d9089b-2bd5-40fb-b039-cdb695da14c1.png)

Cite duas principais hipóteses diagnósticas:

## Resolução comentada

A icterícia residual após colecistectomia laparoscópica levanta imediatamente a suspeita de complicações das vias biliares.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### De qual prova é a questão 54382?

A questão 54382 faz parte da prova USP-SP de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 54382?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.