Questão 56220

Mulher de 55 anos, sem comorbidades, foi submetida a histerectomia abdominal eletiva por miomatose uterina volumosa. Recebeu profilaxia com cefazolina 2 g IV 1 hora antes da incisão. Evoluiu sem intercorrências e recebeu alta no 3º dia. No 8º dia pós-operatório, retorna ao pronto-socorro com febre, dor pélvica e secreção purulenta drenando espontaneamente pelo coto vaginal. Ao exame físico, apresenta dor à palpação profunda e sinais de irritação peritoneal leve. Qual o diagnóstico mais provável?