Questão 57780
Um menino de 5 anos é levado ao ambulatório por sua mãe com queixa de diarreia intermitente há cerca de três semanas, acompanhada de distensão abdominal, flatulência fétida, dor abdominal em cólica e perda de peso progressiva. A criança frequenta creche em área urbana periférica com saneamento básico precário e não apresenta febre ou sangramentos intestinais. O exame físico revela leve desidratação e emagrecimento, com irritabilidade e hipoperistaltismo à ausculta abdominal. A mãe relata que outras crianças da creche também estão com sintomas semelhantes. A coleta de fezes revela a presença de estruturas ovaladas com quatro núcleos em exame direto com solução de lugol. O agente etiológico identificado apresenta dois núcleos, quatro pares de flagelos e disco adesivo ventral em sua forma ativa. O médico prescreve tratamento oral com metronidazol. Com base nesse quadro clínico e nos conhecimentos parasitológicos da doença, assinale a alternativa CORRETA: