Questão 57798

Um homem de 32 anos, previamente saudável, retorna de uma viagem missionária a uma região amazônica, onde passou 20 dias em comunidades ribeirinhas com consumo de água de poço. Relata início de sintomas gastrointestinais há 10 dias, com episódios de diarreia pastosa e fétida, flatulência intensa, distensão abdominal e leve perda de peso. Nega febre, sangue nas fezes ou vômitos. Ao exame, está hidratado, com dor abdominal difusa à palpação superficial. O exame parasitológico de fezes (EPF) revela a presença de cistos multinucleados ovais. Qual o agente etiológico mais provável e a conduta inicial adequada?