# Questão 59531 de medicina — UERJ HUPE 2025

- Prova: UERJ HUPE 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/59531)

## Enunciado

Mulher de 40 anos, com história pregressa de infarto do miocárdio, evolui com disfunção moderada de ventrículo esquerdo (VE). Faz tratamento com carvedilol e losartana, e uso irregular de diurético. Há 15 dias houve piora da dispneia, tosse, queda do estado geral e mal-estar. O exame físico é compatível com derrame pleural a direita. Na toracocentese, os achados do líquido pleural mostram proteína = 4g/dL, LDH = 350UI/L, glicose = 50mg/dL e citologia = 1.000 células/mm³, sendo 50% de células mononucleares. No sangue, verifica-se hemoglobina = 9g/dL, leucócitos = 8.000/mm³, VHS = 60mm/h, proteína = 7g/dL e LDH = 350UI/L. A melhor conduta, nesse caso, será:

## Alternativas

**A)** iniciar diurético, associado com nitrato-hidralazina, e objetivar balanço hídrico negativo

**B)** solicitar adenosina deaminase pleural, gama-interferon sérico e biópsia da pleura

**C)** iniciar diurético em dose alta e objetivar balanço hídrico negativo

**D)** solicitar sorologias virais como CMV, Ebstein-Barr e HIV

## Resolução comentada

A abordagem do derrame pleural começa pela classificação em transudato ou exsudato, usando Light’s criteria. Se pelo menos um dos seguintes critérios for…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 59531?

A alternativa correta é a letra B: solicitar adenosina deaminase pleural, gama-interferon sérico e biópsia da pleura.

### De qual prova é a questão 59531?

A questão 59531 faz parte da prova UERJ HUPE de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 59531?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.