# Questão 59597 de medicina — UERJ PRÓ-MFC 2024

- Prova: UERJ PRÓ-MFC 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/59597)

## Enunciado

Mulher de 61 anos, hipertensa há 10 anos, comparece à consulta agendada na sua equipe de saúde da família para continuidade do cuidado, sem queixas específicas no momento. A última prescrição feita é de hidroclorotiazida 25mg pela manhã e enalapril 10mg duas vezes ao dia. A paciente é sedentária, não fuma e não faz uso de bebidas alcoólicas de forma regular. Informa que não fez uso do diurético no dia da consulta pela manhã com medo de ter urgência miccional no caminho para a clínica. Ao exame físico, verifica-se IMC = 30, PA = 180x100mmHg, FC = 76bpm e FR = 16irpm. Os exames laboratoriais revelam glicemia = 98mg/dL, colesterol total = 172mg/dL, HDL = 4 mg/dL, LDL = 109mg/dL, triglicérides = 107mg/dL e creatinina = 0,67mg/dL. A melhor conduta a ser seguida, nesse caso, é:

## Alternativas

**A)** aplicar o Método Clínico Centrado na Pessoa, checar adesão ao tratamento, ajustar o esquema terapêutico, se for o caso, solicitar o mapeamento domiciliar da pressão arterial e o retorno em duas semanas

**B)** manter repouso na unidade, administrar captopril 25mg por via sublingual e reavaliar 40 minutos após o uso da medicação, liberando após os níveis tensionais baixarem, pelo menos, para 150x90mmHg

**C)** administrar o diurético, encaminhar para o domicílio, ajustar a dose do enalapril para 40mg/dia a fim de atingir a meta pressórica de 130x80mmHg, com retorno em um mês

**D)** solicitar remoção para serviço de emergência por se tratar de uma urgência hipertensiva em paciente idosa com maior risco de acidente vascular cerebral

## Resolução comentada

O manejo da pressão arterial elevada de forma isolada, sem sinais de lesão de órgão-alvo, deve priorizar a investigação de aderência, fatores de estilo de vida…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 59597?

A alternativa correta é a letra A: aplicar o Método Clínico Centrado na Pessoa, checar adesão ao tratamento, ajustar o esquema terapêutico, se for o caso, solicitar o mapeamento domiciliar da pressão arterial e o retorno em duas semanas.

### De qual prova é a questão 59597?

A questão 59597 faz parte da prova UERJ PRÓ-MFC de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 59597?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.