# Questão 60043 de medicina — UERJ HUPE 2022

- Prova: UERJ HUPE 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/60043)

## Enunciado

Idosa de 78 anos procura a UBS com queixa de tonteira, após ter sido atendida na Unidade de Pronto Atendimento no último fim de semana. Refere diabetes há pelo menos 15 anos, tabagismo de 20 maços/ano e uso regular de metformina 850mg 3x/dia, mas não faz dieta. Ao exame físico, apresenta obesidade grau II e pressão arterial de 120 x 80mmHg. Na consulta, apresentou os seguintes exames: glicemia = 158mg/dL, HbA1c = 8%; colesterol total = 238mg/dL, HDL = 35mg/dL e LDL = 135mg/dL; ecocardiograma com disfunção ventricular esquerda, fração de ejeção de 47%, TFG de 58mL/min/1,73 e microalbuminúria. Quanto à abordagem terapêutica e as medidas preventivas e/ou de rastreamento das complicações nessa paciente, a conduta mais adequada é:

## Alternativas

**A)** orientar a perda de peso para atingir uma meta da hemoglobina glicada menor que 6,5% e realizar o exame físico completo para rastreamento de neuropatia

**B)** iniciar estatina pelo risco de complicações cardiovasculares e educar para o autocuidado individual a fim de reduzir a procura pelos serviços de emergência

**C)** prescrever o uso de aspirina em baixas doses devido à insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e orientar a cessação do tabagismo

**D)** suspender a metformina devido ao quadro de insuficiência renal leve e solicitar fundoscopia para rastreamento de retinopatia diabética

## Resolução comentada

Manejo multifatorial do diabetes tipo 2 deve considerar não apenas o controle glicêmico, mas também a redução do risco cardiovascular e a prevenção das…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 60043?

A alternativa correta é a letra B: iniciar estatina pelo risco de complicações cardiovasculares e educar para o autocuidado individual a fim de reduzir a procura pelos serviços de emergência.

### De qual prova é a questão 60043?

A questão 60043 faz parte da prova UERJ HUPE de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 60043?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.