Questão 60160

Paciente de 60 anos, com estenose aórtica moderada, com dor precordial a grandes esforços, relata quadro de febre diária, de 38 a 39°C, há 40 dias. O quadro do paciente evolui com aparecimento de hematúria dismórfica, proteinúria e CH50 baixo. No exame físico, apresenta mácula avermelhada na palma da mão e fundo de olho com manchas de Roth. Para a definição da complicação dessa valvulopatia, deve-se realizar: