UERJ HUPE/2023

Questão 60247

Homem de 66 anos procura, muito nervoso, atendimento médico devido à dor precordial em aperto quando sobe escada rapidamente, que melhora quando retorna ao repouso. Nega diabetes, hipertensão, dislipidemia e tabagismo. O médico realiza um ECG, que está normal e avalia a tabela de risco de Framingham, que mostra risco abaixo de 5%. Em vista disso, conclui que ele não tem angina de peito, mas para tranquilizá-lo, solicita um teste ergométrico (TE) e um ECO. O ECO está normal em repouso, a não ser pela diminuição do relaxamento. E o TE com referência de má adaptação ao aparelho e baixa capacidade física, não tendo alcançado a frequência cardíaca submáxima, mas sem sintomas ou alteração isquêmica no eletrocardiograma. Com esses resultados, o médico informa que, provavelmente, o paciente está com sintomas de ansiedade. Em relação à conduta diagnóstica e aos resultados apresentados, é correto afirmar que:

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Solução da questão

A abordagem da dor torácica aterosclerótica baseia-se na estratificação clínica e na probabilidade pré-teste de doença arterial coronariana. Para isso,…

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Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 60247?

A alternativa correta é a letra D: diante das queixas do paciente, o ECG normal em repouso não afasta isquemia e não se deveria fazer uso do risco cardiovascular, usando a tabela de Framingham. O ECO não afasta doença isquêmica e o TE ergométrico, diante do risco pré-teste desse paciente, seria desnecessário e, no caso, provavelmente, é um falso negativo.

De qual prova é a questão 60247?

A questão 60247 faz parte da prova UERJ HUPE de 2023.

Onde encontro a resolução comentada da questão 60247?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

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