Questão 60309

O agente etiológico é a Hymenolepis nana, também chamada de tênia anã, que possui ciclo exclusivamente heteroxênico, necessitando obrigatoriamente de insetos como hospedeiros intermediários para completar seu desenvolvimento.

A manifestação clínica da himenolepíase costuma ser sempre grave, independentemente da carga parasitária, com evolução rápida para obstrução intestinal e risco elevado de perfuração.

O diagnóstico é confirmado pela visualização dos ovos com filamentos polares no exame de fezes, e o tratamento de escolha é o praziquantel em dose única de 25 mg/kg, podendo ser necessária a repetição da dose para evitar autoinfecção.

A imunidade adquirida após uma infecção por Hymenolepis nana é absoluta, impedindo reinfecções e autoinfecção interna, o que explica a baixa prevalência da doença em crianças.

As medidas preventivas não incluem o controle ambiental, uma vez que a transmissão é exclusivamente pessoa a pessoa, não havendo relação com insetos, alimentos ou roedores.