# Questão 61233 de medicina — ENADE 2007

- Prova: ENADE 2007
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/61233)

## Enunciado

Un hombre de 52 años procura la emergencia de un hospital, quejándose de orina oscura hace dos días y de dolor intenso en la región lombar derecha, con irradiación para el vientre, hace una hora. No tiene histórico médico relevante. Dice que el dolor en la espalda es muy fuerte y no hay posición que le mejore. Ha tomado 2 pastillas de paracetamol, pero no ha mejorado. Esta muy mareado, pero no ha vomitado. Se sospecha de cólico nefrético, siendo el paciente medicado por via intravenosa, con mejoría de todos los sintomas. El examen de orina revela hematuria (> 1.000.000 hemacias/mL) y la ultrasonografía muestra un cálculo de 0,4 cm en el uréter derecho, a 1,5 cm de la yuncción ureterovesical, con ureterohidronefrosis muy discreta. Para dar seguimiento al tratamiento de este paciente, debe considerarse que es correcto afirmar que

## Alternativas

**A)** la mayor parte de los cálculos ureterales con menos de 0,5 cm de diámetro es eliminada espontáneamente.

**B)** el riesgo de infección y de pérdida de la función renal es muy grande, porque el cálculo es obstructivo.

**C)** lo ideal es que el paciente sea sometido tan pronto sea posible a la retirada o la fragmentación del cálculo, para evitar nuevas crisis de dolor.

**D)** aunque muy frecuentemente recomendada, la ingestión de grandes cantidades de líquido no disminuye el riesgo de formación de nuevos cálculos.

**E)** diuréticos tiazídicos deben ser evitados, porque aumentan la calciuria; debe prescribirse vitamina D, para prevenir la formación de nuevos cálculos de oxalato de calcio.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: probabilidade de eliminação espontânea e conduta expectante no cálculo ureteral pequeno distal.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 61233?

A alternativa correta é a letra A: la mayor parte de los cálculos ureterales con menos de 0,5 cm de diámetro es eliminada espontáneamente.

### De qual prova é a questão 61233?

A questão 61233 faz parte da prova ENADE de 2007.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 61233?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.