# Questão 61312 de medicina — ENADE 2013

- Prova: ENADE 2013
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/61312)

## Enunciado

Paciente do sexo masculino de 54 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial e dislipidemia prévios, sofreu infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST (anterior extenso) e angioplastia primária na artéria descendente anterior há 8 semanas. Passou a fazer uso de AAS, clopidogrel, atenolol, sinvastatina e enalapril. Esse paciente deu entrada no pronto-socorro com queixas de mal-estar inespecífico, dor torácica ventilatório-dependente, em pontada, de moderada intensidade, mais claramente observada em retroesternal e epigástrio, além de dispneia aos grandes esforços e episódios de febre (T = 39,5°C) surgidos na última semana.

O exame físico revelou que o paciente está em estado geral regular, eupneico, corado e orientado. O exame cardiovascular revelava ritmo regular, em 2 tempos, sem sopros. Não havia distensão venosa jugular a 45°C e pulso paradoxal. A asculta pulmonar estava normal. Não havia edema de membros inferiores.

Os exames de urgência revelavam: leucócitos = 14 500 (segmentados 74%, eosinófilos 1%, linfócitos 15%); hemoglobina = 14,2; hematócrito = 42%, plaquetas = 251 000; VHS/VSG = 54 mm na 1ª hora; glicemia = 84 mg/dL (VR 80 -100), ureia = 31 mg/dL (VR = 20 - 35); creatinina = 1,0 mg/dL (0,8 -1,4 mg/dL), CK-MB = 31 (VR < 25 ng/mL), troponina T = 0,25 (VR < 0,2 mg/L).

O ECG na admissão é apresentado abaixo.

![Imagem](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/05aff60b-7d33-4fea-832b-e44ba9ac5d9b.png)

A conduta diagnóstica para o caso descrito é solicitar

## Alternativas

**A)** angiotomografia de tórax.

**B)** cintilografia do miocárdio.

**C)** endoscopia digestiva alta.

**D)** ecocardiograma transtorácico.

**E)** cineangiocoronariografia cardíaca.

## Resolução comentada

Paciente masculino de 54 anos, hipertenso e dislipidêmico, pós-infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST anterior extenso e angioplastia…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 61312?

A alternativa correta é a letra D: ecocardiograma transtorácico.

### De qual prova é a questão 61312?

A questão 61312 faz parte da prova ENADE de 2013.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 61312?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
