# Questão 61315 de medicina — ENADE 2013

- Prova: ENADE 2013
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/61315)

## Enunciado

Paciente do sexo masculino, 73 anos de idade, aposentado, com hipertensão arterial sistêmica de longa data, é dislipidêmico e etilista crônico. Está em uso diário de alisquireno 300 mg/dia e sinvastatina 40 mg/dia. Procurou atendimento médico, queixando-se de mialgia crônica e artralgia. Foi-lhe prescrito paracetamol 750 mg de 8/8 horas se necessário. Começou a fazer uso dele com frequência superior à recomendada. Há 4 dias, iniciou quadro de náuseas, vômitos e dor abdominal de moderada intensidade, evoluindo há 1 dia com icterícia e queda de seu estado geral. Com esses sintomas, procurou pronto atendimento. Foi, então, submetido a exames laboratoriais, que apresentaram os seguintes resultados: transaminase glutâmico-oxalacética/AST (TGO) - 4 800 U/L (VR 10 a 37), transaminase glutâmico-pirúvica/ALT (TGP) 4 250 U/L (VR de 19 a 44), bilirrubinas totais 3,8 mg/dL (VR de 0,4 a 1,2), glicemia 75 mg/dL (VR 70 a 99). Hemograma sem alterações. O diagnóstico, a conduta e o prognóstico no caso clínico descrito são, respectivamente, de

## Alternativas

**A)** hepatite aguda medicamentosa, medidas de suporte à vida + N-acetil-cisteína e mau prognóstico.

**B)** hepatite crônica secundária ao etilismo, transplante hepático e mau prognóstico.

**C)** hepatite crônica secundária ao etilismo, cessação do etilismo e bom prognóstico.

**D)** hepatite aguda viral, medidas de suporte à vida e bom prognóstico.

**E)** hepatite alcóolica aguda, transplante hepático e bom prognóstico.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como reconhecer hepatotoxicidade por paracetamol (ALT/AST muito elevadas) e indicar N-acetilcisteína mesmo…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 61315?

A alternativa correta é a letra A: hepatite aguda medicamentosa, medidas de suporte à vida + N-acetil-cisteína e mau prognóstico.

### De qual prova é a questão 61315?

A questão 61315 faz parte da prova ENADE de 2013.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 61315?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.