# Questão 65855 de medicina — ENAMED 2025

- Prova: ENAMED 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/65855)

## Enunciado

Mulher de 58 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e em tratamento irregular, é encaminhada ao ambulatório de clínica médica de atenção secundária. Queixa-se de fadiga e dispneia aos esforços, com piora progressiva. Ao exame físico, é observado ritmo cardíaco regular em 4 tempos (B3 + B4), sem sopros no precórdio, mas com crépitos em bases pulmonares; pressão arterial: 148 x 90 mmHg. Ecocardiograma transtorácico evidencia hipertrofia ventricular esquerda concêntrica, associada com fração de ejeção de 38% (por Simpson). Exames laboratoriais normais, salvo pela elevação sérica de peptídeo natriurético tipo B (BNP). Para melhorar o controle da HAS e o prognóstico da paciente, o tratamento com inibidor da enzima conversora de angiotensina foi mantido, e o especialista optou por associar determinado fármaco, devido ao impacto positivo no prognóstico de sobrevida dessa paciente. O fármaco introduzido no tratamento da paciente foi

## Alternativas

**A)** espironolactona.

**B)** clortalidona.

**C)** hidralazina.

**D)** clonidina.

## Resolução comentada

Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFEr) ocorre quando há comprometimento da capacidade de ejeção ventricular, manifestando-se por dispneia…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 65855?

A alternativa correta é a letra A: espironolactona.

### De qual prova é a questão 65855?

A questão 65855 faz parte da prova ENAMED de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 65855?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.