# Questão 65890 de medicina — ENAMED 2025

- Prova: ENAMED 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/65890)

## Enunciado

Mulher de 86 anos é levada pela filha à consulta no ambulatório de clínica médica, com queixa de quedas frequentes. A paciente tem diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, depressão, déficit cognitivo leve e constipação intestinal. Está em uso de losartana, hidroclorotiazida, atenolol, metformina, gliclazida, rosuvastatina, escitalopram, donepezila e lactulose. Segundo a filha da paciente, as quedas ocorrem em diversos horários do dia, mais frequentemente na madrugada, ao se levantar para ir ao banheiro. Ao exame físico, a idosa apresenta leve bradipsiquismo e sinais de sarcopenia; pressão arterial do membro superior direito de 138 x 92 mmHg, quando deitada, e 110 x 70 mmHg, quando sentada. O plano terapêutico apropriado ao contexto desse caso deve incluir

## Alternativas

**A)** sugerir avaliação oftalmológica para investigação de catarata.

**B)** encaminhar ao neurologista para investigar a presença de disautonomia.

**C)** rever a polifarmácia para reduzir fármacos indutores de hipotensão arterial.

**D)** adicionar fármaco capaz de elevar os níveis tensionais, como a fludrocortisona.

## Resolução comentada

Este caso clínico ilustra uma hipotensão ortostática em idosa com múltiplas comorbidades e uso de vários fármacos. Nas alterações hemodinâmicas do…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 65890?

A alternativa correta é a letra C: rever a polifarmácia para reduzir fármacos indutores de hipotensão arterial.

### De qual prova é a questão 65890?

A questão 65890 faz parte da prova ENAMED de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 65890?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.