Questão 6653

Células endoteliais não lesadas apresentam mecanismos antitrombóticos capazes de auxiliar na manutenção do fluxo sanguíneo e prevenir a ativação desnecessária da coagulação. Entre os mecanismos abaixo, quais apresentam sistemas antitrombóticos naturais, mediados por células endoteliais?

• I. Os proteoglicanos presentes na superfície luninal das células endoteliais e o sistema antitrombina, que inibe as proteases plasmáticas circulantes como a trombina, e os fatores X, XI e XII;
• II. A liberação de ADP e a sua ligação aos receptores P2Y12 nas plaquetas, que inibe a ativação e agregação das plaquetas à superfície endotelial saudável;
• III. Secreção da proteína fator de von Willebrand pelas células endoteliais promovendo a vasodilatação e a inibição da atividade da trombina;
• IV. Expressão da proteína trombomodulina, que liga a trombina e estimula sua capacidade de inibir a atividade da trombina em converter o fibrinogênio em fibrina e estimula a ativação da proteína C plasmática.