# Questão 71776 de medicina — MEDsimple | Questão de Fixação  2026

- Prova: MEDsimple | Questão de Fixação  2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/71776)

## Enunciado

Um paciente masculino de 52 anos, etilista crônico e com dieta predominantemente pobre em frutas, vegetais e carnes, é internado por quadro de fraqueza progressiva, confusão mental, parestesias em membros inferiores e palidez cutânea. O exame neurológico revela ataxia e perda da sensibilidade vibratória nos pés. O hemograma mostra anemia macrocítica e o esfregaço periférico evidencia neutrófilos hipersegmentados.

Considerando o conteúdo sobre vitaminas hidrossolúveis, analise as alternativas a seguir e assinale a opção CORRETA quanto à vitamina cuja deficiência mais provavelmente explica o quadro clínico descrito:

## Alternativas

**A)** Vitamina B1 (Tiamina) – Cofator essencial na descarboxilação oxidativa do piruvato; sua deficiência provoca encefalopatia de Wernicke-Korsakoff, caracterizada por confusão mental, ataxia e nistagmo, especialmente em etilistas.

**B)** Vitamina B2 (Riboflavina) – Atua como FAD/FMN em reações de oxidorredução; sua carência leva a queilose, glossite e dermatite seborreica, geralmente sem comprometimento hematológico ou neurológico.

**C)** Vitamina B3 (Niacina) – Participa na formação de NAD⁺/NADP⁺; a deficiência causa pelagra, que se manifesta por dermatite fotossensível, diarreia e demência.

**D)** Vitamina B9 (Ácido fólico) – Cofator na síntese de DNA; sua deficiência causa anemia megaloblástica, porém sem sintomas neurológicos, e é frequente em gestantes e desnutridos.

**E)** Vitamina B12 (Cobalamina) – Cofator nas reações de metilação e no metabolismo do ácido metilmalônico; sua deficiência leva à anemia megaloblástica associada à degeneração combinada subaguda da medula, explicando o quadro neurológico apresentado.

## Resolução comentada

As vitaminas hidrossolúveis englobam principalmente as do complexo B (B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9 e B12) e a vitamina C. Elas atuam como coenzimas em diversas…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 71776?

A alternativa correta é a letra E: Vitamina B12 (Cobalamina) – Cofator nas reações de metilação e no metabolismo do ácido metilmalônico; sua deficiência leva à anemia megaloblástica associada à degeneração combinada subaguda da medula, explicando o quadro neurológico apresentado.

### De qual prova é a questão 71776?

A questão 71776 faz parte da prova MEDsimple | Questão de Fixação  de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 71776?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.