Questão 8774

Uma mulher de 34 anos queixa-se de dor na região hipogástrica e sangramento há cerca de 12 horas antecedido por uma amenorreia de 8 semanas. Ao exame físico, verificam-se colo grosso e fechado, útero com discreto aumento e sangramento leve e escuro. A ultrassonografia mostra útero com 160 cm³, saco gestacional intrauterino com contornos irregulares, de limites precisos, com maior diâmetro de 30 mm, vesícula vitelínica em seu interior e embrião com 10 mm, sem batimentos cardíacos. Diante desse quadro, o diagnóstico é de: