# Questão 93225 de medicina — SES-PE 2023

- Prova: SES-PE 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/93225)

## Enunciado

Durante trabalho em Unidade de atenção secundária, você recebe paciente masculino de 4 anos com relato de ter sido diagnosticado com leishmaniose visceral e ter iniciado tratamento com antimônio pentavalente. Genitor negava outras comorbidades ou outros tratamentos prévios. O paciente é novo na área, tendo se mudado de outro estado para seu município. Genitora lhe entrega resumo do serviço de saúde onde frequentava, no qual está descrito que paciente completou 12 doses da medicação, no entanto, há 2 semanas, está sem receber esta. Genitora relata que nessas 2 semanas paciente vem apresentando alguns picos febris, em média a cada 2 dias, e ao seu exame físico você verifica que criança está com estado geral bom, mas apresenta hepatoesplenomegalia (discretamente aumentada em relação à descrição do resumo obtido). Não há sinais de sangramento, nem presença de edema, icterícia, dispneia ou alterações sugestivas de infecção bacteriana associada.
Sua conduta terapêutica é a seguinte:

## Alternativas

**A)** observar e avaliar clinicamente a evolução.

**B)** solicitar exames e reiniciar tratamento ambulatorial com antimônio pentavalente.

**C)** encaminhar para internamento hospitalar para seguimento terapêutico com antimônio pentavalente.

**D)** solicitar exames e prescrever tratamento hospitalar com anfotericina B lipossomal.

**E)** solicitar avaliação com especialista para o diagnóstico diferencial de hepatoesplenomegalia febril, já que paciente foi adequadamente tratado para leishmaniose.

## Resolução comentada

A leishmaniose visceral é uma zoonose causada por protozoários do complexo Leishmania donovani, transmitida por flebótomos, com acometimento sistêmico que…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 93225?

A alternativa correta é a letra B: solicitar exames e reiniciar tratamento ambulatorial com antimônio pentavalente.

### De qual prova é a questão 93225?

A questão 93225 faz parte da prova SES-PE de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 93225?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.