# Questão 99447 de medicina — Padrão ENAMED 2025

- Prova: Padrão ENAMED 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/99447)

## Enunciado

Paciente de 27 anos refere diarreia aquosa há 3 meses, iniciada após o uso de goma de mascar “sem açúcar”. Diz que as evacuações melhoram completamente quando fica em jejum. Exame físico normal e sem sinais de alarme. Qual o mecanismo fisiopatológico mais provável?

## Alternativas

**A)** Diarreia secretória, com gap osmolar fecal < 50.

**B)** Diarreia osmótica, por presença de açúcares não absorvidos como sorbitol/xilitol.

**C)** Diarreia inflamatória, por lesão direta da mucosa cólica.

**D)** Diarreia funcional, típica de síndrome do intestino irritável.

## Resolução comentada

Este caso aborda os mecanismos de diarreia crônica e como diferenciá-los pela história clínica e exames básicos.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 99447?

A alternativa correta é a letra B: Diarreia osmótica, por presença de açúcares não absorvidos como sorbitol/xilitol.

### De qual prova é a questão 99447?

A questão 99447 faz parte da prova Padrão ENAMED de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 99447?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.